
在8月3日衛生部與胡志明市關於院前急救的工作會議上,胡志明市衛生廳廳長、副教授鄧志尚希望衛生部儘快發佈新的院前急救通知,以更新符合當前實際的規定。
例如,目前救護車有多種類型,非常需要在通知中明確規範以及支付機制。
不僅四輪救護車,兩輪車輛也非常需要,尤其是在大城市。此外還有用於運送專家到現場的專用車輛,每種功能不同,需要具體規定。
此外,需要明確規定各診療機構參與院前急救網絡的責任。與以往僅動員、鼓勵不同,應制定具體規定,讓每家醫院、每個符合條件的醫療機構都成為急救網絡的一員,並附上人力、設備和投資標準。
以前只有鼓勵性規定,未來需要對地方、單位負責人和醫院的責任做出明確規定。
據鄧志尚先生稱,即使是救護車的分類也需要明確規定。需要區分用於急救的救護車和用於運送患者的救護車。
普通患者轉運車不得使用優先警報器。目前存在許多車輛都開啟警報器的情況,而實際上只是患者轉運車,並非急救情況。
胡志明市隨時準備承擔院前急救人才培養任務。這支隊伍不僅包括醫生、護士,還包括急救人員和司機。
根據多國經驗,救護車司機不僅是車輛駕駛員,還應接受院前急救人員培訓,能夠在運輸途中提供初步處置支持。這也是值得研究的方向,以規範隊伍建設。
鄧志尚先生還表示,胡志明市已在人民嘉定醫院第二分院設立一個院前急救站,有助於縮短到達現場的時間,減少患者轉運時間,併為在最初幾分鐘內實施復甦技術創造條件。
2026年上半年,該院前急救站已出動救護車526次,其中78名患者是外國人,反映了該單位在胡志明市國際中心區域的重要作用。
更重要的是,到達現場的時間明顯改善。平均響應時間降至15.9分鐘,近70%的案例在20分鐘內到達,表明在市中心部署急救力量的效果。
特別是對於院外心臟驟停,第二分院不僅進行常規復蘇,還與主院區合作啟動體外心肺復甦(ECPR)流程,有指徵時立即動用ECMO。
今年上半年,已有9例院外心臟驟停成功復甦,4例獲得ECPR支持,並記錄到患者在心跳驟停後治療中恢復良好。ECPR成功率44%,屬於實施該技術的先進國家中的高比例。
對於腦卒中,數據集中所有病例均提前通知醫院,幫助卒中團隊在患者到達前做好準備。這一流程有助於該單位的EMS系統在Angels Awards項目中達到國際質量標準。
人民嘉定醫院第二分院的成功表明,按照“一院多區”模式發展醫院體系的方向是完全正確的。



