越南總和生育率在2024年降至每名婦女1.91個孩子，為該國人口統計歷史上的最低水平。這一數字在2025年小幅回升至1.93，2026年上半年估計為1.96，但仍低於2.09的更替水平。越南統計與人口研究人士將這一變化與年輕夫婦在生育決策中越來越多考慮收入、工作、住房和教育開支聯繫起來。

寧平省78歲的雄先生有7個孩子，他回憶過去家境貧困，但認為孩子多則家庭熱鬧、兄弟姐妹彼此有伴，年老也有人照顧，生育很少以收入或養育成本來衡量。到了子女一代，7個孩子每人都只生一至兩個孩子，希望給下一代更好的學習和照護條件。雄先生支持這一選擇，因為他理解自己經歷過的艱辛。

到孫輩一代，生育變得更加謹慎。雄先生說，有孫輩年過30歲仍未結婚，也有女兒的孩子已4歲、夫妻卻不敢再生育，因為他們正在償還公寓貸款，托兒費和日常開銷佔去收入的大部分。雄先生表示，許多年輕人並非不喜歡孩子，而是擔心沒有足夠條件好好養育，家庭談話中買房、換工作、還債出現得比添丁計劃更頻繁。

原越南人口與社會問題研究所所長、國民經濟大學教授阮廷舉表示，20世紀60年代越南每名婦女平均生育約7個孩子，戰爭、生活困難和避孕手段有限使計劃生育未成為普遍選擇。1961年12月國家開始推行有指導的生育，1991年至2000年計劃生育工作加強，人口乾部逐戶動員，鼓勵少生以更好照顧家庭。經過多年政策實施，2006年總和生育率降至2.09，達到更替水平，但2018年起全國生育率再度降至該門檻以下。阮廷舉稱，如今越南婦女一生生育的孩子不到上一代的三分之一。

原人口總局傳播與教育司副司長梅春芳評價，人口政策在降低高生育率和多年維持更替水平方面發揮了重要作用，但生育率持續走低也使這一成果帶來新的挑戰。1989年越南人口約6400萬，每年有超過190萬嬰兒出生；2024年人口超過1.01億，出生嬰兒卻只有約130萬，每年出生人數比35年前減少逾60萬。若這一趨勢延續，越南將面臨老齡化加快、勞動力收縮和社會保障體系壓力增大的問題。

面對這一現實，人口政策正在轉向，強調夫婦自主決定生育時間、子女數量和生育間隔。支持婦女生育兩個孩子、調整產假制度以及部分地方提供財政支持等措施已經實施或提出。越南衛生部同時研究為年輕人婚前開設婚姻家庭課程、在生育率較低地區表彰生育兩個孩子的夫婦、支持部分幼兒照護費用等方案。不過，在住房、養育成本和工作擔憂持續存在的情況下，財政支持或宣傳難以單獨改變年輕人的決定。雄先生希望孫輩有條件時生育兩個孩子，讓家庭更熱鬧，但也明白下一代無法照自己過去的方式生活。