“醫生，孩子已經一週不好好吃飯了，只靠喝奶，吃消化藥也沒用！”
近日，在復旦大學附屬兒童醫院（上海）的消化科門診，一對夫婦帶著他們一歲的兒子鼕鼕（化名），表情極其焦慮，前來求助醫生。
接診的消化科醫生表示：之前鼕鼕的胃一直正常，但大約一週前突然性情大變，變成了“挑食寶寶”，連一口輔食都不肯碰，只想喝點奶。當地醫院曾診斷為“心理影響導致的厭食”，開了胃藥，但服藥幾天後，情況完全沒有改善。
在交流過程中，鼕鼕輕輕咳了一聲，喉嚨裡隱約發出痛苦的嘶嘶聲。醫生進一步詢問：“孩子發燒嗎？咳嗽多嗎？流很多口水嗎？”家人回答：“不發燒，只是輕微咳嗽，但口水流得很多，胸前衣服總是溼一大片！”
隨後，醫生為鼕鼕聽診肺部，未發現明顯異常。然而，多年的臨床經驗讓醫生立即警惕起來：一歲孩子突然厭食、流口水伴咳嗽，絕對不只是“胃部厭食”這麼簡單。正值傳染病高發季節，門診走廊到處可見咳嗽發燒的孩子，醫生曾考慮流感或肺炎的可能性，但鼕鼕的表現並不典型。
“不能掉以輕心，先給孩子拍胸部X光片排除肺部問題！”——醫生囑咐家人。然而，拍片結果帶來的不是安心，而是一個令人震驚的發現：在鼕鼕的食道上段，卡著一枚硬幣！
真相立刻明瞭：所謂的“厭食”實際上是硬幣卡在食道引起疼痛，導致孩子無法正常進食；流口水是因為異物堵塞，唾液無法嚥下；咳嗽是唾液溢入氣道時的反射。之前的診斷“心理影響導致的厭食”完全是錯誤判斷！
這時，鼕鼕的奶奶才恍然大悟，懊悔地說：“上週我在超市桌子上掉了一枚一元硬幣，轉身就不見了，到處找也找不到，原來是孩子拿起來放嘴裡了！”
情況極其危急：異物卡在食道時間越長風險越高，可能損傷黏膜、引起感染，嚴重時甚至導致食道穿孔、大出血，威脅生命。醫生立即聯繫消化內鏡中心，啟動“綠色通道”急救，一場與時間的賽跑迅速開始。
“孩子食道里卡了一枚硬幣已近一週，需要立即準備內鏡取出異物！”收到緊急通知後，內鏡團隊迅速就位，術前準備充分。當胃鏡插入時，可以清晰看到硬幣橫卡在食道中。周圍黏膜已發炎紅腫、水腫，甚至出現深部潰瘍，持續滲血。醫生們操作極其謹慎，精準夾出硬幣。整個過程在緊張但有序的氣氛中進行，最終硬幣成功取出。看著剛取出的硬幣，鼕鼕的父母既心痛又鬆了一口氣，不斷握住醫生的手錶示感謝。
由於硬幣卡住時間較長，存在穿孔和感染風險，術後鼕鼕被立即安排住院進行抗炎治療。經過積極治療和密切監測，鼕鼕的食道潰瘍逐漸改善，胃部也恢復良好，孩子又能愉快進食、正常玩耍了。目前，鼕鼕已順利康復並出院。
復旦大學附屬兒童醫院消化內鏡中心主任黃英副教授特別提醒家庭：一歲左右的孩子好奇心很強，喜歡抓握小物件放入口中。硬幣、紐扣、花生、瓜子、紐扣電池等都是常見的消化道異物。家長一定要提高警惕，妥善收好小物品。
當孩子突然出現厭食、流口水多、持續咳嗽、嘔吐、吞嚥疼痛或困難等症狀時，絕對不要簡單地視為“厭食”或“感冒”來處理，而應考慮誤吞異物的可能性，儘快帶孩子到正規醫院及時檢查，避免延誤導致嚴重併發症。
越南中文社