3月19日，越南-德國友誼醫院宣佈在河內進行了越南首例多米諾式器官移植手術。
既是器官接受者，又是器官捐獻者
此前，3月11日，在越南-德國友誼醫院，一名42歲女性遭遇嚴重交通事故，儘管積極搶救但仍陷入腦死亡狀態。在家屬同意捐獻器官後，醫生們取出心臟、肝臟和兩個腎臟，移植給等待名單上的患者。
此病例的特殊之處在於多米諾移植技術，即從最初的移植病例可以產生後續的移植鏈。
越南-德國友誼醫院院長杜德雄表示，捐獻的心臟和肝臟被移植給一名患有罕見代謝疾病的患者。
這是一名53歲男性患者，患有遺傳性澱粉樣變性病，一種由基因突變引起的罕見代謝紊亂。該疾病導致異常蛋白質沉積在心臟、神經、腎臟等多個器官，其中心臟受損最嚴重。
“然而，如果只移植心臟而不更換肝臟，由於肝臟仍會產生異常蛋白質，疾病將繼續復發。因此，最優解決方案是同時移植心臟和肝臟，”杜德雄說。
然而，由於這名澱粉樣變性病患者的肝臟儘管存在代謝異常，但功能仍然良好。因此，經過計算，醫生們決定用他的肝臟移植給一名肝癌患者。
這樣，從一名器官捐獻者開始，多名患者獲得了生存機會，而不是像以前那樣“一人捐獻-一人接受”的模式。
“有缺陷的肝臟”仍可救人
關於使用代謝異常的肝臟移植給其他患者是否確保安全，杜德雄解釋說，移植肝臟後，接受者發病風險需要20-30年才可能發生，而且也只是可能性，並非必然。
與此同時，肝癌患者如果不進行移植，生存時間僅以月計，最多約一年。相反，如果接受肝臟移植，患者可以多活數年，如果治療良好甚至超過10年。
“使用這種器官來源不僅不浪費，而且為患者帶來巨大利益，”杜德雄強調。
據醫生們介紹，多米諾移植比普通器官移植複雜得多。取出肝臟時不僅要移除，還必須確保可以重新用於他人，這要求手術操作精確且多個團隊緊密配合。
同時進行心臟和肝臟移植進一步增加了難度。在全球範圍內，這項技術僅在少數經驗豐富的大型中心開展。在亞洲，類似移植病例仍非常罕見。越南成功實施表明專業能力已接近發達國家水平。
“初步結果非常樂觀。移植後的患者在大約12小時後已能自主呼吸。5天后已能正常活動和飲食。如果進展順利，預計約一週後可以出院，”杜德雄說。
確立越南醫學地位
越南衛生部醫療管理局局長何英俊認為，這次移植不僅具有專業意義，還有助於提升越南醫學的地位，標誌著在接近現代器官移植方法方面邁出重要一步。
“多米諾效應被理解為當一個事件發生時，會引發一系列連續事件。在器官移植中也是如此，從最初的移植病例可以為後續移植創造條件。
隨著這次多米諾器官移植的成功，希望能為其他等待器官移植的患者帶來更多機會，”何英俊說。
在全球範圍內，這項技術自1995年已開始實施，並在許多大型器官移植中心證明有效。在越南，這是該技術首次成功應用。
越南中文社
