這是最近在河內和胡志明市舉行的關於患有基礎疾病的老年患者中RSV的科學研討會上，國內外醫療保健專家討論的話題。該活動由越南老年學和老年醫學協會主辦，並得到GSK越南的支持。
越南正進入人口快速老齡化階段。對於患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心血管疾病、糖尿病或免疫功能低下等基礎疾病的老年人，主動預防傳染病正日益成為全面醫療保健的重要組成部分。
隨著年齡增長，免疫功能會通過一個稱為免疫衰老的過程逐漸下降，從而增加對傳染病的易感性以及出現嚴重結局的風險，尤其是在患有基礎健康問題的老年人中。
老年人中的傳染病負擔
RSV，即呼吸道合胞病毒，是老年人群中仍未被充分認識和重視的典型病原體之一。它是一種常見且傳染性很強的呼吸道病毒，通常會引起類似感冒的輕微症狀。然而，在老年人和有基礎疾病的人群中，RSV可能導致嚴重感染。
RSV給越南老年人帶來了沉重的疾病負擔。根據五年期間的模型估算，預計60歲及以上成年人中將發生約460萬例與RSV相關的急性呼吸道感染病例。按照模型中使用的定義，這些估計包括約20萬例住院和近1.8萬例歸因於RSV相關下呼吸道疾病的死亡。
鑑於RSV的嚴重性和複雜併發症，英國埃克塞特大學醫學院教授、GOLD董事會和科學委員會成員大衛·哈爾平表示：“當前建議越來越強調需要通過疫苗接種保護重症RSV疾病風險較高的成年人，包括老年人和患有慢性呼吸系統疾病（如COPD）或心血管疾病的人群。這體現在包括GOLD和CDC建議在內的多項國際指南中。”
從臨床實踐來看，白梅醫院熱帶病研究所代理所長段秋茶醫生解釋說：“為了更好地保護患有基礎疾病的老年人，疫苗接種諮詢已融入常規醫療接觸點：心臟病科、呼吸科、內分泌科、腎內科和老年病科就診期間，以及患者準備出院或接受器官移植時，以幫助預防傳染病。醫療專業人員將審查患者的疫苗接種史、健康狀況、基礎疾病和風險因素，以根據當前專業指南推薦合適的疫苗。”
國家衛生與流行病學研究所傳染病控制部副主任範光泰副教授博士表示：“隨著年齡增長，免疫衰老會削弱身體對病原體的反應能力，使老年人和患有基礎健康問題的人面臨更高的傳染病風險。在此背景下，疫苗研發的進展，包括佐劑技術的應用，可能有助於支持高風險人群增強免疫反應。”
將預防融入基礎疾病患者的常規護理
除RSV外，帶狀皰疹也容易被忽視，儘管它可能對老年人造成長期影響。患有哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病或糖尿病等慢性基礎疾病的人發生帶狀皰疹的風險更高：心血管疾病使風險增加約34%，而糖尿病使風險增加約38%。
這也是2026年越南呼吸學會年度大會期間多場科學會議討論的話題之一。它強調了預防措施的作用，包括成人疫苗接種作為全面呼吸系統疾病護理和管理的重要組成部分。
在人口老齡化和慢性病患病率不斷上升的背景下，主動預防日益被視為全面醫療保健策略的重要組成部分。越南衛生部7月發佈的第1983/QD-BYT號決定，頒佈了關於社區中風險因素、有風險因素人群和非傳染性疾病患者管理的指導，其中包括預防性疫苗接種措施，如乙型肝炎疫苗接種、人乳頭瘤病毒疫苗接種、RSV疫苗接種、流感疫苗接種、肺炎球菌疫苗接種、帶狀皰疹疫苗接種，以及根據當前專業指南適用的其他疫苗。
越南中文社
