實際上，現在很多70歲以上的老人都患有慢性病，如高血壓、糖尿病、心臟病、骨關節病等。
不少人困惑於鄉鎮衛生院、街道衛生院或縣級醫院沒有足夠的能力和設施來有效治療這些疾病。
因此，許多老年人不得不前往省級或中央級的醫院，那裡有齊全的專科和醫療設備來進行檢查。
然而，根據現行醫療保險法的規定，如果患者自行前往非指定醫療機構就診（即沒有從最初註冊地轉診單），他們只能從醫療保險基金中獲得部分費用報銷，報銷比例遠低於按規定路線就診。
這使得收入低甚至沒有收入的老年人每次看病都要額外支付數十萬到數百萬越南盾，還不包括藥費、檢驗費和治療費。這些費用增加了心理壓力，使許多人害怕看病或延誤治療，導致病情加重。
不僅如此，對於身體虛弱的老年人來說，長途跋涉、申請轉診單、排隊等待……都是不小的障礙，甚至讓許多人放棄了在上級醫療機構看病和治療的需求。
因此，許多意見認為需要對70歲以上的老年人群體制定特殊政策，允許他們在沒有轉診單的情況下在上級醫療機構使用醫療保險看病，以更方便和有效地獲得醫療服務。
在民眾的建議面前，衛生部表示，目前規定不同級別的醫療機構（現在是診療級別）進行診療，是為了確保根據病情（不依賴於年齡）進行正確的診療和治療。
這也符合專業技術水平，有助於減輕上級（專業技術水平）醫療機構的負擔。當病情嚴重時，才需要轉診到上級醫療機構進行適當的治療。
然而，根據衛生部2025年1月2日發佈的第01/2025/TT-BYT號通知，指導實施醫療保險診療，一些老年人常見的重病、慢性病已經允許在更高級別的專業技術醫療機構進行治療，而不需要轉診單。
在該通知的附錄I和附錄II中，衛生部列出了符合條件的直接轉診疾病和疾病組清單，包括許多老年人常見的疾病，如心力衰竭、冠狀動脈疾病、有併發症的糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、帕金森病、癌症治療階段等。
如果持有醫療保險卡的人被診斷出患有這些清單上的疾病，他們可以直接前往基本或高級醫院進行治療，同時仍能享受完整的醫療保險權益。
按規定路線進行診療不僅有助於減輕上級醫療機構的負擔，還能確保治療質量與各級醫療機構的能力相匹配，符合專業原則。
因此，雖然還沒有對所有70歲以上老年人實施“完全通線”的政策，但目前患有慢性病的老年人在上級醫療機構使用醫療保險看病和治療已經有了更便利的途徑。
民眾可以參考第01/2025/TT-BYT號通知中的具體疾病清單，瞭解自己是否屬於可以直接轉診的範疇，以便按照規定執行。
越南中文社
