生魚沙拉和鹹魚長期以來在不少亞洲家庭的餐桌上常見,包括越南。其濃郁美味和“開胃”的感覺讓許多人難以抗拒。然而,這些看似無害的魚菜背後隱藏著嚴重的健康風險,甚至與癌症相關,如果經常食用或保存、加工不當。
生食淡水魚:膽道癌的潛在風險
根據許多國際醫學報告,包括路透社彙總的信息,食用生或未煮熟的淡水魚可能增加肝癌風險,特別是膽道癌。主要原因來自肝吸蟲,一種可能存在於生淡水魚中的寄生蟲。

當人類食用未煮熟的魚時,幼蟲直接侵入人體。令人擔憂的是,在早期階段,感染者通常沒有明顯症狀。隨著時間的推移,寄生蟲附著在膽道上,引起慢性炎症、組織損傷和長期炎症灶。身體的過度免疫反應,也稱為“細胞因子風暴”,可能繼續損害周圍細胞,為癌症發展創造條件。
儘管肝吸蟲感染者進展為癌症的比例不高,低於1%,但感染人數卻高達數百萬。僅在泰國,估計約有600萬人攜帶肝吸蟲,主要集中在東北地區,那裡也記錄著全球最高的膽道癌發病率。更重要的是,與肝吸蟲相關的癌症通常在晚期被發現,使得治療面臨許多困難,診斷後的生存時間通常僅持續幾個月到一年。
專家強調,最有效的預防方法是絕對避免食用生、半生或未煮熟的淡水魚。
鹹魚:來自鹽和致癌物的風險
不僅是生魚,鹹魚——許多亞洲國家常見的菜餚,也被列為需要謹慎的食品組。世界癌症研究基金會(WCRF)曾警告,大量和長期食用鹹魚與消化道癌症風險顯著相關。

在醃製和保存過程中,鹹魚容易積累亞硝酸鹽。進入人體後,這些物質可能轉化為亞硝胺,一種已被證明具有致癌能力的化合物。亞硝胺可能損害DNA並促進細胞的異常變化。
動物研究表明,富含亞硝胺的飲食增加消化道腫瘤形成的風險。在人類中,經常食用鹹魚的人也被記錄有更高的體內亞硝胺濃度。
自1992年以來,世界衛生組織(WHO)已將鹹魚列為第1類致癌物,意味著有足夠的科學證據表明可能對人類致癌。
如何食用以降低風險?
專業人士建議,鹹魚不應被“絕對禁止”,但需要最大程度限制。只應在特殊場合食用,同時在加工前充分浸泡和清洗以減少殘留的鹽和亞硝酸鹽。從長遠來看,優先選擇新鮮魚和完全煮熟的魚菜仍然是更健康的選項。
在許多傳統菜餚如果濫用則潛藏風險的背景下,專家強調:改變飲食習慣,減少生魚和鹹魚,正是從日常飲食中早期預防癌症的重要步驟之一。



