胡志明市一所学校近日出现脑膜炎球菌病疫情。越南中央儿童医院预防与感染控制科科长、医生黎建义（Lê Kiến Ngãi）指出，脑膜炎球菌病由脑膜炎奈瑟菌引起，发病率相对低于流感、麻疹或登革热，但发病率低不等于风险低，病菌可在社区中隐匿传播，一旦出现侵入性病例，后果可能特别严重。
中央儿童医院引述的流行病学数据显示，约5%至10%的人口咽喉部可携带脑膜炎球菌而不出现任何症状，青少年群体中这一比例可达20%至25%。健康带菌者仍可能成为传染源，病菌主要通过近距离接触呼吸道分泌物和唾液传播，例如咳嗽、打喷嚏、长时间近距离接触或共用饮水杯。学校、宿舍等人员密集场所因共用物品和室内通风不足等因素，更易增加传播风险。
中央儿童医院表示，患者初期可能仅出现发热、咽痛等症状，但病情可迅速进展为败血症、感染性休克或化脓性脑膜炎，最急性的病例可能在症状出现后24小时内死亡。即使得到早期诊断和抗生素治疗，侵入性脑膜炎球菌病的死亡率仍可达10%至15%。约10%至20%的幸存者可能面临听力丧失、脑损伤、癫痫、肾损伤或严重坏死导致截肢等长期后遗症。
黎建义医生还提到，脑膜炎球菌有A、B、C、W-135和Y等主要血清群，现有疫苗对不同血清群的保护范围不一，已接种部分群组疫苗的儿童仍可能未受其他群组保护，而并非所有儿童和青少年都已获得充分接种，免疫空白为病菌持续传播和感染易感人群提供了条件。专家建议家庭根据年龄、接种史和专业指导主动为孩子接种合适的脑膜炎球菌疫苗，学校应保持环境通风、定期清洁共用区域，并指导学生勤洗手、不共用饮水杯等接触唾液的物品。
在病例处置方面，专家指出，发现疑似或确诊病例后，医疗机构和预防卫生单位应尽快确定密切接触者，评估风险并按照专业指南在确诊后24小时内给予预防性抗生素，以消除咽喉部带菌状态、减少续发病例。但并非同校所有学生或普通接触者都需要使用抗生素，相关用药须由医务人员决定。学校应与卫生部门配合开展健康监测，及早发现疑似病例并落实相应防控措施。
越南中文社
