越南推动儿童呼吸道疾病的早期预防

国际研讨会PediaConnect 2026于5月23日至24日在胡志明市举行，旨在更新科学数据并分享关于加强预防儿童三种关键呼吸道病原体（包括肺炎球菌、脑膜炎球菌和呼吸道合胞病毒）的实践见解。

此次研讨会吸引了来自东南亚、以色列和澳大利亚的200名顶尖医学专家。由辉瑞越南、越南儿科协会和越南国家儿童医院联合举办，正值这些病原体仍被认为是危险且高度传染的传染病病因，对儿童健康和公共医疗系统构成重大负担的关键时刻。

气候变化、城市化和空气污染是呼吸道感染增加和复杂化的驱动因素。在这些综合因素中，免疫系统仍在发育的幼儿面临最高的脆弱性和发生严重并发症的风险，最终加剧了公共医疗系统的负担。

针对这一现实，越南国家儿童医院院长、越南儿科协会会长陈明典教授表示：“为了减轻疾病负担，我们必须将思维从治疗转向主动预防，同时加强流行病学监测并提高公众对呼吸道传染病的认识，尤其是儿童方面。”

疾病负担

在讨论的疾病中，专家们对肺炎球菌表示深切关注，因为它不仅是细菌性肺炎的主要原因，还可导致幼儿出现严重的侵袭性肺炎球菌疾病，如败血症和脑膜炎。

在严重病例中，侵袭性肺炎球菌疾病可导致呼吸衰竭、多器官衰竭和住院需求。某些肺炎球菌脑膜炎病例可因症状发作而迅速致命。

此外，侵袭性肺炎球菌疾病可留下毁灭性的长期后遗症和损伤，包括肺功能受损、脑损伤、认知障碍和听力损失。

越南国家儿童医院副院长、越南儿科协会秘书长潘友福博士表示：“目前，肺炎球菌的流行病学格局正在发生显著变化，包括越南在内的多个东南亚国家记录到血清型替换，这是由于先前肺炎球菌疫苗未覆盖的菌株流行所致。”

“在越南，一项在越南国家儿童医院进行的为期三年的研究确定了导致儿童侵袭性肺炎球菌疾病的18种肺炎球菌血清型。此外，呼吸道合胞病毒是六个月以下婴儿发病和死亡的主要原因之一，尤其是在低收入和中等收入国家。呼吸道合胞病毒造成了长期的重大医疗负担。儿童需要早期有效的预防干预措施，以尽量减少呼吸道合胞病毒的影响。”

肺炎球菌的抗生素耐药性也已成为一个令人担忧的问题。越南各地的医院已记录到肺炎球菌对常用抗生素的耐药性，包括多重耐药，导致治疗复杂化、治疗成本增加和治疗时间延长。

除了个体负担外，肺炎球菌还可与呼吸道合胞病毒共同感染——后者是导致婴儿和幼儿细支气管炎的主要病毒。这种呼吸道合胞病毒-肺炎球菌共同感染可导致住院时间延长或需要入住重症监护室。

此外，脑膜炎球菌性脑膜炎被强调为一种高度危险的疾病，进展异常迅速，短期内死亡风险高。除了婴幼儿外，青少年也被视为显著的高风险群体，因为他们可能无意中成为社区内传播细菌的“携带者”，尤其是在学校环境和拥挤空间。

推动主动预防

除了更新临床数据外，PediaConnect 2026还成为分享儿科呼吸道疾病预防国际经验的重要论坛。

澳大利亚悉尼儿童医院呼吸研究员努斯拉特·霍马拉副教授表示：“儿童的肺炎球菌疾病、脑膜炎球菌疾病和呼吸道合胞病毒不仅是医疗负担，还对东南亚各地的家庭、教育和社会造成长期影响。因此，旨在加强疾病监测、改善适当预防措施可及性的宣传活动和多学科合作必须以协调方式持续部署，为每个国家的儿童建立更强大的医疗基础。”

分享以色列模式的见解时，以色列贝尔谢巴本-古里安大学儿科和传染病学教授罗恩·达甘指出，使用真实世界流行病学数据作为预防策略的指南。

“目前，许多国家更加关注根据新的流行病学数据更新预防策略，以应对循环血清型的变化和抗菌药物耐药性的上升。以色列的经验表明，有效的预防策略必须整合科学、流行病学监测、公共传播和适当的可及性，以确保更多儿童免受呼吸道疾病的侵害。”

与科学解决方案并行，专家们还强调了数字通信和社交媒体在提高健康素养方面的作用，特别是在公共卫生运动日益转向数字平台的情况下。

“在当前时代，从官方来源提供准确一致的医疗信息在提高意识和支持社区做出儿科医疗明智决策方面发挥着关键作用，”印度尼西亚的卡尼亚·阿尤·帕拉马斯特里医学博士说。

PediaConnect 2026结束时，专家们达成共识，即在儿童呼吸道感染负担日益加重的情况下，推动主动预防和加强多学科合作将在保护公众健康方面发挥越来越重要的作用。

研讨会还强调了加强科学数据共享、衔接国家间真实世界经验以及激发专业对话的必要性，以支持制定适应流行病学格局变化的预防策略。

国家卫生与流行病学研究所所长潘仲兰教授表示：“像PediaConnect这样的研讨会的重要价值之一，是为国内外专家创造机会，分享数据、真实世界经验和传染病预防的新方法。这些多维度交流不仅有助于更新专业知识，还支持预防措施与临床护理之间更强有力的整合，以保护儿童免受多种危险疾病的侵害。”

作为研讨会的联合主办方，辉瑞越南重申了其与医学界合作加强儿科呼吸道疾病预防的长期承诺。

在活动中，辉瑞越南和泰国国家经理郭马克表示：“通过PediaConnect 2026，辉瑞致力于成为越南和东盟地区医疗系统的可信赖合作伙伴，与医疗专业人士合作，促进科学对话、更新医学数据并交流儿科预防医学的实践经验。我们设想这种合作将有助于提高预防医疗能力、扩大对医学进步的可及性，并最终为越南培养更健康的一代儿童。”

（编译：Eric；审校：Momo；来源：越南中文社yuenan.com）