
6月9日,越南175軍醫院(國防部)表示,成功為一名36歲的男性患者P.T.L實施了前臂外側皮瓣陰莖再造手術,該患者生殖器區域嚴重受損。
入院前約5小時,患者在採摘胡椒並使用鐵梯移動時,不慎碰到高壓電線,觸電約5-10秒,意識喪失約5分鐘。在當地接受急救後,患者被轉至醫院治療。
在燒傷整形科,患者被診斷為6%體表面積電燒傷,II、III、IV度(1%),累及手部、生殖器、右大腿及雙足踝。雖然燒傷面積不大,但高壓電流造成深層損傷,嚴重破壞了生殖器結構。
治療期間,患者接受了換藥、傷口護理、植皮以及約3-4次壞死組織清創手術。
經過多次壞死組織清創手術,從根部到頂端的整個陰莖體已無法保留,僅剩下陰囊。
燒傷治療後,患者希望重建陰莖,以便能站立排尿並維持男性身體形象。
燒傷整形科與泌尿外科合作,對患者情況進行全面評估,制定治療計劃,並實施了游離皮瓣陰莖再造術。
手術團隊將前臂外側的游離皮瓣轉移到生殖器區域。在手術顯微鏡下,醫生在陰莖區域進行血管和神經吻合,以促進後續感覺恢復。
採用“管內管”包裹技術,使再造的陰莖形態相對完整。
據175軍醫院燒傷整形科副主任Than Van Hung醫生介紹,團隊在初期處理損傷時就主動標記並保留血管和神經位置,以便為後續再造手術做準備。因此,在手術過程中,受體血管和神經的識別快速而順利。
“這被認為是整形顯微外科領域最複雜的技術之一,甚至屬於目前在越南難度極高的技術類別,”Hung醫生表示。
游離皮瓣移植術後7天,檢查結果顯示皮瓣完全存活,紅潤溫暖,再造陰莖形態達到原始形態的80-90%。
患者再造區域已出現冷熱感和觸覺。由於手術中進行了神經吻合,感覺功能預計在未來3至6個月內繼續逐漸恢復。
基於上述病例,Hung醫生提醒,電燒傷是一種特別危險的創傷,因為實際損傷程度通常比外表表現嚴重得多。
許多病例皮膚上只有輕微損傷,但電流已造成深層結構破壞,不易通過常規觀察充分評估。
因此,患者應在具備專業資質的醫療機構就診,以充分評估損傷程度,減少長期併發症和後遺症。


