河內市安和坊一處公寓的29歲女子N.T.H.清晨醒來時，發現左側頸部有一道長條狀紅斑，伴有灼熱感，起初以為是對化妝品過敏或睡眠中被昆蟲接觸，便自行清洗後觀察。到當天下午，該處皮膚出現多個小水皰，衣領摩擦時灼痛加劇。次日早晨，她又發現手臂和鎖骨附近出現新的紅斑，部分水皰已經破裂，洗澡或更換衣物時感到疼痛。由於未感覺被昆蟲叮咬卻有多處皮損，她前往皮膚科就診。
皮膚科專科二級醫師阮進成（Nguyễn Tiến Thành）判斷，這些表現符合隱翅蟲毒素引起的刺激性接觸性皮炎。患者住所靠近綠化較多區域，家人常在夜間開窗，為昆蟲飛入室內提供了條件。阮進成介紹，隱翅蟲是Paederus屬的甲蟲，多棲息於農田、草地、果園和潮溼處，夜間受燈光吸引，可經窗戶、陽臺進入室內，高層公寓同樣可能出現。
據阮進成說明，致病物質是部分Paederus屬甲蟲體內含有的pederin毒素。當蟲體在皮膚上被拍打、摩擦或碾碎時，毒素接觸皮膚表面，引發急性炎症反應。皮損通常在12至48小時後出現，起初為發紅、灼熱的皮膚區域，隨後形成水皰或大皰；炎症多呈鞭打狀長條、斑片狀或類似燙傷，邊界相對清楚。在頸部、肘部等皮膚褶皺處，毒素可同時接觸相貼的兩面皮膚，形成對稱性皮損。部分人因水皰出現在多個部位而誤以為疾病會傳染，但隱翅蟲皮炎並非傳染病，多處皮損可由手部、被汙染物品將毒素帶到其他部位，或多處皮膚同時接觸蟲體所致。
隱翅蟲皮炎與帶狀皰疹都可引起皮膚髮紅、灼痛和水皰，但帶狀皰疹通常沿神經走向分佈、集中於身體一側，而隱翅蟲皮炎多在接觸毒素的部位形成長條狀或不規則斑片。阮進成表示，一些人自行購買治療帶狀皰疹的藥物、塗抹成分複雜的藥膏，或使用敷葉、塗牙膏、擦高濃度酒精等民間方法，可能加重皮膚刺激、延緩恢復並增加繼發感染風險。多數病例在正確處理下1至3周內恢復，但受損皮膚可能持續數週至數月顏色變深。若毒素接觸眼睛，可能引起結膜炎、角膜炎，出現眼紅、疼痛、流淚、畏光或視物模糊，此時應用清水或生理鹽水沖洗眼睛，避免揉眼，併到眼科專科機構就診。
阮進成建議，不要用手拍打或碾壓身上的隱翅蟲，應輕輕將蟲吹離皮膚，或用紙將其移走，避免蟲體破碎。若懷疑接觸毒素，應用清水和溫和肥皂清洗該處皮膚，然後吸乾，不要摩擦。不要抓撓、自行挑破水皰或隨意塗抹成分不明的藥物。當皮損擴大、出現較多水皰、灼痛劇烈、有膿液、紅腫熱痛逐漸加重或伴有發熱時，應到醫療機構就診。預防方面，家庭應安裝防蟲網，夜間開燈時減少開窗，使用前檢查被褥和衣物，尤其在潮溼多雨的日子。
越南中文社
