國家支持五個主要群體的醫療保險繳費，包括近貧困家庭、學生-大學生、少數民族、生活水平中等的農-林-漁業工作者和基層治安人員。
從7月1日起，修訂後的醫療保險法新增了四個群體，包括鄉村衛生工作者、鄉村助產士、鄉村和街道非專職工作者，以及人民藝術家、優秀藝術家和被販賣人口受害者。
預計對這些群體的最低支持標準為醫療保險繳費的50%。如果一個人屬於多個支持群體，將選擇最高標準參與。
目前，醫療保險基金僅支付直接在醫療機構進行的看病治療費用，尚未規定支付遠程醫療費用。
從7月1日起生效的新法律補充規定，允許參與者報銷遠程醫療費用，支持家庭醫學檢查、在家治療、功能恢復、定期產檢和分娩。
值得注意的是，醫療保險基金還將支付醫療機構之間的病人轉運費用，而不僅僅是像以前那樣從縣級向上級轉運。
藥品、技術服務、醫療設備、血液、血液製品、醫療用品等費用也將得到更充分的保障。
此外，新法律還補充支付18歲以下兒童的斜視和屈光不正治療費用，而不僅僅是之前規定的6歲以下兒童。
過去，當人們跨區域看病治療時，通常會減少享受的待遇。然而，根據新規定，一些特殊情況仍可享受醫療保險的最大支付標準（即卡上記錄的100%享受標準）。
包括在基礎和專業級別住院治療時，治療嚴重疾病、罕見疾病、高技術（由衛生部規定的目錄）；少數民族和貧困家庭在困難地區、島嶼鄉鎮、島嶼縣治療；以及在2025年1月1日前確定的縣級、省級醫院住院。
此外，武裝力量、有功人員、退伍軍人、6歲以下兒童、烈士家屬、70歲以上的近貧困老人或每月領取社會補助的人等群體繼續享受100%的醫療保險看病治療費用。
修訂後的法律還為連續參加醫療保險滿5年的人增加了很多大的權益。
一是，如果一年內共同支付的總額超過參考標準的6倍（取代以前的工資標準），醫療保險基金將支付全部看病治療費用。
二是，取消等待180天才能享受高技術權益的規定。
從7月1日起，只需繳納醫療保險30天后，參與者即可享受全部權益，包括高技術。
三是，共同支付費用的計算將基於政府規定的參考標準，而不是最低工資，使醫療保險政策更加靈活和貼近實際。
為了獲得全額支付，人們需要連續維持醫療保險5年以上，中斷不超過3個月，並且一年內的共同支付金額超過規定標準，一年內看病治療費用的共同支付金額大於參考標準的6倍。
根據法律，醫療保險的最高繳費標準為參考標準的6%——這是規定的最高標準。從7月1日起，繳費標準仍為參考標準的4.5%，目前以基本工資為依據。因此，從7月1日起，醫療保險的繳費標準不會增加，而是保持不變。
據統計，2025年初全國已有超過9500萬人參加醫療保險。社會保險行業設定了到2030年將有超過95%的人口參加醫療保險，並且至少95%的人在基層醫療機構使用初級衛生保健服務通過醫療保險支付的目標。
這次修訂的法律有望消除許多障礙，幫助人們更容易獲得醫療服務，特別是對於需要高成本治療的嚴重疾病、高技術疾病的群體。
越南中文社
