越南医保卡就诊人数呈上升趋势

越南胡志明市社会保险局副局长阮氏秋恒表示，自7月1日以来，各医院的就诊人数并未增加，而是从自费就诊转向了医保就诊。

根据医保审核数据的监测，胡志明市社会保险局记录到使用医保卡就诊的人数在多所医疗机构呈上升趋势，尤其是在专业技术水平高的医院。

主要原因包括以下几点：

2024年《医疗保险法》扩大了参保人的权益，特别是针对患者在未按规定转诊的情况下自行前往专科医疗机构进行门诊就诊的支付规定。新政策促使民众从自费就诊转向使用医保卡。

此外，民众越来越有条件根据专业质量、设施条件以及治疗过程中的便利性主动选择医疗机构。

与此同时，芯片公民身份证、VNeID、VssID在医保就诊中的应用缩短了办理手续的时间，为患者就医提供了便利。

“预计未来在专科医院和高专业质量的医疗机构，医保患者的人数将继续增加”，秋恒女士表示。

据秋恒女士称，这要求医疗机构继续提升接诊能力，合理配置资源，同时加强分流、转诊和治疗管理工作，以确保专业质量并有效使用医保基金。

胡志明市社会保险局方面将继续与卫生局及医疗机构紧密配合，开展宣传引导工作，帮助民众正确理解《医疗保险法》的新规定；同时监测、审核并确保医保就诊费用的合规支付，从而保障参保人的权益并安全、高效地使用医保基金。

自7月1日起有多项新规，为医保参保人提供更多便利。秋恒女士表示，自2026年7月1日起，2024年《医疗保险法》及2025年7月1日第188/2025号法令实施多项新规，旨在为医保参保人提供更多便利：第一：自2025年1月1日起，在得分低于50分或暂定为初级水平的基层医疗机构进行门诊就诊时，医保基金按100%的待遇水平支付，但2025年1月1日前已被主管机关确定为省级或中央级的基层医疗机构除外。第二：自2026年7月1日起，在得分50分至70分以下的基层医疗机构进行门诊就诊时，医保基金按50%的待遇水平支付。第三：自2026年7月1日起，在2025年1月1日前已被主管机关确定为省级或中央级或相当于省级或中央级的基层医疗机构进行门诊就诊时，医保基金按50%的待遇水平支付。第四：自2026年7月1日起，在2025年1月1日前已被主管机关确定为省级的专科医疗机构进行门诊就诊时，根据《医疗保险法》第22条第4款h项规定，医保基金按50%的待遇水平支付。

（编译：Eric ；审校：Alex；来源：越南中文社yuenan.com）