越南同奈省记录一例狂犬病死亡病例。死者为27岁男子Đ.G.,属X'tiêng族,居住在Đa Kia乡Bình Hà村,以务农为生。约两个月前,他在捕捉一只散养狗时被咬伤左手无名指,伤口被判定为三级暴露,但他未处理伤口,也未接种狂犬病疫苗。
流行病学调查显示,这只狗此前已咬伤该家庭饲养的4只狗,这4只狗随后全部死亡。涉事狗被捕获后遭宰杀,狗肉被卖给当地居民,其中6人分得狗肉,另有一些人食用了内脏。职能部门认为,宰杀和加工这只疑似患狂犬病的狗,对直接参与者构成较高的暴露风险。
10月15日,Đ.G.出现发热、畏寒、乏力、食欲不振和吞咽困难等症状,随后无法进食。10月18日,他被送往医疗机构并转至胡志明市热带病医院,在那里被诊断为狂犬病。因病情严重,家属申请将他接回家中,他于10月19日死亡。
扩大调查中,同奈省疾控中心(CDC Đồng Nai)发现另一名暴露者:2020年出生的儿童Đ.Y.。该儿童与Đ.G.在同一天被同一只疑似患狂犬病的狗咬伤胸部,事后未处理伤口,也未接种狂犬病疫苗。
同奈省疾控中心已要求Bù Gia Mập区域医疗中心和Đa Kia乡卫生站配合地方政府,紧急动员并指导Đ.Y.前往医疗机构接种狂犬病疫苗,不得延误;同时排查并列出所有直接参与宰杀、初加工、加工和消费上述狗肉的人员,评估暴露风险并及时提供狂犬病疫苗接种咨询。
卫生部门建议,被狗、猫咬伤或抓伤后,应立即用肥皂在流动水下冲洗伤口至少15分钟,随后进行适当消毒,并尽快到医疗机构评估风险、接受疫苗接种咨询,如有指征则接种狂犬病免疫血清;不要自行采用民间方法处理,也不要等到动物出现症状才去接种。狂犬病一旦出现临床症状几乎总是致命,但及时处理暴露可有效预防。




