越南卫生部统计显示,2026年前10个月全国累计报告登革热病例超过17万例,死亡21例;2025年同期约为10.6万例。南部胡志明市同样呈上升态势,市疾病控制中心(HCDC)通报,第44周(10月26日至11月1日)该市报告1959例,较此前四周平均值上升16.2%,年初至第44周累计44549例。
胡志明市儿童医院近期收治一名出生17天、住在新永禄乡的男婴,因登革热休克并伴严重肝损伤和凝血障碍入院。院方称,患儿母亲此前也感染登革热,曾在热带病医院治疗;母亲出院后男婴开始发热,第3天出现嗜睡、四肢冰冷,血压降至60/40毫米汞柱,血小板降至每立方毫米2.4万,肝酶升高。因患儿过小,建立输液通路困难,治疗期间出现穿刺部位瘀斑和呕吐深褐色液体。经72小时抗休克、输液、输注血液及浓缩血小板和白蛋白,并支持肝、呼吸功能后,患儿血流动力学和肝损伤逐步改善,未再出现出血征象。
胡志明市儿童医院副院长、二级专科医生阮明进表示,新生儿登革热表现常不典型,容易与败血症等疾病混淆;这一年龄段出现登革热休克并不常见,可能与血浆渗漏、心肌衰竭或败血症有关。他建议新生儿出现发热或健康异常时,应送往设有新生儿专科的医疗机构检查。
胡志明市第二儿童医院急诊科一级专科医生阮友智介绍,登革热通常经历发热期、危险期和恢复期,危险期多在病程第3至第7天,尤其是第4至第5天退烧前后,此时可能出现血浆渗漏,导致休克、多器官损伤甚至死亡。他提醒,血液检查结果需结合病程天数和临床表现判断,早期血常规可能变化不明显,而血小板会随病情逐渐下降,患儿应从发病初期就密切随访。
胡志明市热带病医院副院长、二级专科医生阮清风表示,近约十年来成年人占登革热病例的大多数,可超过三分之二,但不少人仍认为登革热不危险或退烧即痊愈,实际有不少患者入院时已出现深度休克、严重出血或多器官衰竭。他建议持续高烧3天即应考虑登革热并就医;出现剧烈腹痛、频繁呕吐、嗜睡、极度疲乏、四肢冰冷、呼吸困难、异常出血或尿量减少时,即使已经退烧也应立即就诊。
医生还建议疑似登革热患者补足水分,按医务人员指导使用口服补液盐,进食易消化食物并合理休息;不要自行服用布洛芬、阿司匹林或其他抗炎止痛药,也不要在家里自行输液,以免增加出血风险或使抗休克治疗更困难。预防方面,应主动灭蚊、清除积水容器并防止蚊虫叮咬。







