越南衛生部統計顯示,2026年前10個月全國累計報告登革熱病例超過17萬例,死亡21例;2025年同期約為10.6萬例。南部胡志明市同樣呈上升態勢,市疾病控制中心(HCDC)通報,第44周(10月26日至11月1日)該市報告1959例,較此前四周平均值上升16.2%,年初至第44周累計44549例。
胡志明市兒童醫院近期收治一名出生17天、住在新永祿鄉的男嬰,因登革熱休克並伴嚴重肝損傷和凝血障礙入院。院方稱,患兒母親此前也感染登革熱,曾在熱帶病醫院治療;母親出院後男嬰開始發熱,第3天出現嗜睡、四肢冰冷,血壓降至60/40毫米汞柱,血小板降至每立方毫米2.4萬,肝酶升高。因患兒過小,建立輸液通路困難,治療期間出現穿刺部位瘀斑和嘔吐深褐色液體。經72小時抗休克、輸液、輸注血液及濃縮血小板和白蛋白,並支持肝、呼吸功能後,患兒血流動力學和肝損傷逐步改善,未再出現出血徵象。
胡志明市兒童醫院副院長、二級專科醫生阮明進表示,新生兒登革熱表現常不典型,容易與敗血症等疾病混淆;這一年齡段出現登革熱休克並不常見,可能與血漿滲漏、心肌衰竭或敗血症有關。他建議新生兒出現發熱或健康異常時,應送往設有新生兒專科的醫療機構檢查。
胡志明市第二兒童醫院急診科一級專科醫生阮友智介紹,登革熱通常經歷發熱期、危險期和恢復期,危險期多在病程第3至第7天,尤其是第4至第5天退燒前後,此時可能出現血漿滲漏,導致休克、多器官損傷甚至死亡。他提醒,血液檢查結果需結合病程天數和臨床表現判斷,早期血常規可能變化不明顯,而血小板會隨病情逐漸下降,患兒應從發病初期就密切隨訪。
胡志明市熱帶病醫院副院長、二級專科醫生阮清風表示,近約十年來成年人佔登革熱病例的大多數,可超過三分之二,但不少人仍認為登革熱不危險或退燒即痊癒,實際有不少患者入院時已出現深度休克、嚴重出血或多器官衰竭。他建議持續高燒3天即應考慮登革熱並就醫;出現劇烈腹痛、頻繁嘔吐、嗜睡、極度疲乏、四肢冰冷、呼吸困難、異常出血或尿量減少時,即使已經退燒也應立即就診。
醫生還建議疑似登革熱患者補足水分,按醫務人員指導使用口服補液鹽,進食易消化食物併合理休息;不要自行服用布洛芬、阿司匹林或其他抗炎止痛藥,也不要在家裡自行輸液,以免增加出血風險或使抗休克治療更困難。預防方面,應主動滅蚊、清除積水容器並防止蚊蟲叮咬。







