该报告详细阐述了HER2阳性（HER2+）乳腺癌的重大社会经济影响，将该疾病视为临床挑战和重大宏观经济制约。
该分析是维福研究所对亚太11个经济体更广泛研究的一部分，并得到罗氏的支持。该分析表明，评估医疗资金提供了一个从管理短期成本转向战略投资国家韧性的机会。
据报告，在所分析的11个亚太经济体中，HER2+乳腺癌和视网膜疾病（糖尿病性黄斑水肿和新生血管性年龄相关性黄斑变性）合计预计在2017年至2027年间将产生约1800亿美元的累计生产力损失。
这一系统性负担是由约700万伤残调整生命年（DALYs）的损失所致——这是衡量因疾病、残疾或早逝而损失的健康生命年数。趋势正在加剧：2023年，仅HER2+乳腺癌就使这11个经济体损失了100亿美元的生产力，报告预计到2027年这一数字将达到约130亿美元——四年内增长30%。
报告量化了越南的具体负担。数据显示，仅HER2+乳腺癌预计在2017-2027年间将给越南经济造成约37.1亿美元的累计终身生产力损失，相当于约424,575个伤残调整生命年的损失。这对劳动力生产力构成了持续制约，尤其在越南寻求避免“中等收入陷阱”之际。
在这些数字背后，是处于职业生涯中期的女性——她们往往同时发展事业、抚养孩子和照顾年迈的父母。对她们而言，晚期诊断的代价不是以十亿美元计，而是以离职数月、家庭难以替代的收入以及无法挽回的家庭时间计。
早期检测和及时治疗改变了这种计算。这就是为什么报告认为，医疗保健的价值不仅应取决于其耗用的医疗系统成本，还应取决于它让人们能够继续做的事情——包括传统经济模型通常忽略的照护和家务劳动。
相反，该研究提供了患者在获得医疗创新时所产生的经济回报的经验证据。在越南，罗氏针对HER2+乳腺癌的创新治疗干预措施估计在十年内为经济增长贡献1295万美元，并为患者带来827个质量调整生命年。
报告提醒，这两个数字不可直接比较：负担估计涵盖所有患者群体的终身生产力损失，而社会影响估计只捕捉患者积极接受治疗年限的价值——这是一个刻意保守的快照，而非对总负担的抵消。
值得注意的是，社会影响从2017-2023年的160万美元增长到2024-2027年的1130万美元——增长超过600%，突显了获得创新的变革力量。此外，维福研究方法捕捉了一个通常被标准经济评估排除的指标：无报酬工作的生产力收益。报告指出，诸如家务劳动和家庭照护等主要由女性承担的活动约占这些治疗总社会影响的25%。
罗氏制药越南公司总经理布拉克·佩克梅兹奇表示：“越南为其发展设定了宏伟目标，健康的人口是实现这些目标的最坚实基础之一。为了实现可持续的长期增长，了解疾病对社会经济的全面影响至关重要。”
佩克梅兹奇表示：“通过支持这项研究，我们希望为一个综合框架做出贡献。在该框架中，医疗创新的价值不仅通过即时成本来评估，还通过其更广泛的社会回报来评估，例如让个人留在劳动力队伍中并减轻家庭的照护负担。”
这些发现正值关于卫生筹资的区域对话的关键时刻。随着卫生技术评估模型的发展，经济学家们日益达成共识，即传统模型可能低估了干预措施的真实价值。
数据支持当前正在进行的结构性转变，即将长期社会和经济价值（包括恢复劳动力生产力和减少照护负担）纳入预算指南和评估框架，使政策制定者能够做出整体决策。
在宏观层面，该报告与全球预测一致，这些预测表明，对健康和创新的战略投资到2040年可挽救6000万人的生命，并为全球经济增加12万亿美元。对于像越南这样的快速发展经济体，报告认为，持续的经济扩张仍与强大的、基于价值的医疗保健基础设施的持续发展密切相关。
（编译：Eric；审校：Woo；来源：越南中文社yuenan.com）
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